皆さんこんにちは(^^)
東京都千代田区 麹町駅と半蔵門駅の間 新宿通り沿いにある整形外科クリニック
One Clinic 麴町 院長の栗本です
English below↓↓
今日は骨粗鬆症とは？その予防法と治療法は？について書いてみたいと思います。
1 そもそも骨粗鬆症とは？
骨粗鬆症は、骨の量が減少し、骨がスカスカになって、骨折しやすくなる病気です。
➡読んで字のごとく骨が粗く鬆（もろく）なります
骨は、骨芽細胞という細胞が骨を作る「骨形成」と、破骨細胞という細胞が骨を壊す「骨吸収」のバランスによって維持されています。骨粗鬆症になると、骨吸収が骨形成を上回って、骨量が減少し、骨が脆くなってしまいます。
2 骨粗鬆症の症状
基本的には骨粗鬆症には、自覚症状がありません。
しかし、骨量が大きく減少していくうちに軽微な外傷（尻もちをついたり、重いものを持ち上げたりするだけ）で骨折してしまう事があり、その痛みが「症状」として自覚されます。
骨折は、背骨の圧迫骨折、大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折、上腕骨近位端骨折などが挙げられます。
3 骨粗鬆症の原因
骨粗鬆症の原因は、以下の3つに分けられます。
• 加齢による骨量の減少
加齢とともに、骨芽細胞の働きが低下し、骨吸収が活発になります。そのため、骨量が減少し、骨粗鬆症を発症しやすくなります。
• 女性ホルモンの減少
女性ホルモンには、骨形成を促進する作用があります。そのため、閉経後は女性ホルモンの減少により、骨粗鬆症を発症しやすくなります。
• 生活習慣病や薬剤の副作用
甲状腺機能亢進症や副甲状腺機能亢進症などの生活習慣病や、ステロイド薬などの薬剤の副作用によっても、骨粗鬆症を発症することがあります。
4 骨粗鬆症の検査
骨粗鬆症の検査には、以下のようなものがあります。
• 骨密度検査
骨密度検査は、X線や超音波を用いて、骨の密度を測定する検査です。骨密度が低いほど、骨粗鬆症のリスクが高いと判断されます。
当院では富士フイルム社の「ALPHYS LF」という器械を用いて腰椎・大腿骨近位部の２か所を測定することで正確な数値を示すことができます。
• 血液検査
血液検査では、骨代謝に関係するホルモンや、骨の健康状態を示す指標を測定します。
TRACP-5bやP1NP等の骨代謝マーカーと呼ばれる数値を計測することで
骨吸収が進んでいるのか、骨形成が落ちているのか？を把握することができます。
（これによりどの薬を選択すべきかが分かります）
5 骨粗鬆症の治療法
骨粗鬆症の治療法は、以下の2つに分けられます。
薬物療法
薬物療法は、骨吸収を抑制したり、骨形成を促進したりする薬剤を用いて、骨量を増やし、骨折のリスクを低下させる治療法です。
（どの薬が最も望ましいのか？どの薬ならば休まず飲めそうか？は適宜相談しながら決定していきます）
運動療法
運動療法は、骨や筋肉を鍛えることで、骨折のリスクを低下させる治療法です。
筋力トレーニングが骨密度を上げる（つまり骨粗鬆症の改善につながる）とする報告もあり
薬物療法と運動療法は並行して行う事が望ましいでしょう。
骨粗鬆症の予防法
骨粗鬆症の予防には、以下のことに気をつけましょう。
• バランスの良い食事を心がける
骨の形成に必要なカルシウムやビタミンDを積極的に摂取しましょう。
• 適度な運動を心がける
筋力トレーニングやバランストレーニングを行うことで、骨や筋肉を鍛えることができます。
• 禁煙・節酒をする
喫煙や過度の飲酒は、骨粗鬆症のリスクを高めます。
最後に
骨粗鬆症って怖い病気？
骨粗鬆症は、骨折しやすくなる病気です。骨折すると、寝たきりになったり、命を落としたりすることもあるので、怖い病気と言えます。
しかし、適切な治療と予防によって、骨折のリスクを下げることができます。
骨粗鬆症にならないためには、日頃から食生活や運動に気をつけて、骨を丈夫にしておくことが大切です。
“明日を楽しみに“毎日を過ごせるよう精一杯のお手伝いをさせていただきます。
Hello everyone(^^)
We are an orthopedic clinic located along Shinjuku-dori between Kojimachi and Hanzomon Stations in Chiyoda-ku, Tokyo.
I’m Dr. Kurimoto, Director of One Clinic Kojimachi.
Today, I’d like to discuss OSTEOPOROSIS.
What is osteoporosis, and how can it be prevented and treated?
1 What is osteoporosis?
Osteoporosis is a disease in which bone mass decreases, bones become scaly, and fractures easily.
➡As you read it, the bones become coarse and brittle.
Bones are maintained by the balance between “bone formation,” in which osteoblasts make bone, and “bone resorption,” in which osteoclasts break down bone. In osteoporosis, bone resorption exceeds bone formation, resulting in decreased bone mass and brittle bones.
2 Symptoms of Osteoporosis
Basically, osteoporosis has no subjective symptoms.
However, as bone mass decreases significantly, even minor trauma (simply falling on one’s buttocks or lifting a heavy object) can cause a fracture, and the pain is perceived as a “symptom”.
Fractures include compression fractures of the spine, fractures of the proximal femur, distal radius, and proximal humerus.
3 Causes of Osteoporosis
The causes of osteoporosis can be divided into three categories
– Age-related loss of bone mass
With aging, osteoblast function declines and bone resorption becomes more active. As a result, bone mass decreases and osteoporosis is more likely to develop.
– Decrease in female hormones
Female hormones promote bone formation. Therefore, after menopause, osteoporosis is more likely to develop due to the decrease in female hormones.
– Side effects of lifestyle-related diseases or drugs
Osteoporosis may also develop due to lifestyle-related diseases such as hyperthyroidism and hyperparathyroidism, or side effects of drugs such as steroid medication.
4 Examination for Osteoporosis
Tests for osteoporosis include the following
– Bone density test
We use X-rays and ultrasound to measure bone density. The lower the bone densitygets, the higher the risk of osteoporosis rises.
At our clinic, we use Fujifilm’s ALPHYS LF instrument to measure the lumbar spine and proximal femur to provide an accurate value.
– Blood test
Blood tests measure hormones related to bone metabolism and indicators of bone health.
By measuring values called bone metabolism markers such as TRACP-5b and P1NP
Is bone resorption progressing or is bone formation declining? (This will tell us which drug to choose.
(This will help us know which drug to choose)
5 Treatment of Osteoporosis
Treatment of osteoporosis can be divided into the following two categories
Drug therapy
Medications are used to increase bone mass and decrease the risk of fracture using drugs that inhibit bone resorption and promote bone formation.
(Which drug is most desirable? (Which drug is most desirable? Which drug can be taken without a break? (Which medication is most desirable? Which medication can be taken without a break?)
Exercise Therapy
Exercise therapy is a treatment to reduce the risk of fracture by strengthening bones and muscles.
Some reports suggest that strength training increases bone density (i.e., improves osteoporosis), and
It is advisable to use drug therapy and exercise therapy in parallel.
Methods of Osteoporosis Prevention
To prevent osteoporosis, the following precautions should be taken.
– Eat a well-balanced diet.
Take calcium and vitamin D, which are necessary for bone formation.
– Exercise moderately.
Strength training and balance training can strengthen bones and muscles.
– Smoking cessation and sobriety
Smoking and excessive alcohol consumption increase the risk of osteoporosis.
Finally.
Is osteoporosis a scary disease?
Osteoporosis is a disease that makes you more prone to fractures. It is a scary disease because a broken bone can make you bedridden or even kill you.
However, with proper treatment and prevention, the risk of fracture can be reduced.
To avoid osteoporosis, it is important to keep your bones strong by paying attention to your diet and exercise on a regular basis.
We will do our best to help you live each day “looking forward to tomorrow.
