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皆さんこんにちは(*^^*)
東京都千代田区 麹町駅と半蔵門駅の間 新宿通りに面した“One Clinic 麴町（ワンクリニック麴町）” 院長の栗本です。
街全体がクリスマス＆年末に向けて華やかに、かつ忙しくなっていますが皆様いかがお過ごしでしょうか？
今日は、腰痛を少し深掘りし「非特異的腰痛」について書いてみたいと思います。
① 生涯罹患率
腰痛の生涯罹患率（一生の間に１回以上腰痛が出現する確率）は80％で、インフルエンザの70％よりも高いとするデータもあります。
一部不正確なデータもあるようですが、いずれにせよ腰痛は日常生活において身近な疾患と考えられます。
② 原因
腰痛の原因は、大きく分けて以下の2つに分けられます。
• 特異的腰痛
• 非特異的腰痛
特異的腰痛とは、画像診断などで特定の病気が見つかる腰痛のことです。腰痛全体の約15％を占めるとされており、比較的まれなタイプです。
特異的腰痛の原因としては、以下のようなものが挙げられます。
• 椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症等の腰椎疾患
• 骨粗鬆症に伴う圧迫骨折
• 腫瘍
• 感染症
これに関しては後日触れてみたいと思います。
③ 非特異的腰痛の原因
非特異的腰痛とは、腰背部に痛みがあるものの、画像診断などで特定の病気が見つからない腰痛のことです。腰痛全体の約85％を占めるとされており、一般的な腰痛のタイプです。
非特異的腰痛の原因はまだ完全には解明されていませんが、以下の要因が関係していると考えられられています。
• 筋肉や筋膜の損傷
• 姿勢の悪さ
• 肥満
• ストレス（環境因子）
• 加齢
非特異的腰痛の原因は、複数の要因が複合的に作用して引き起こされると考えられています。
④ 非特異的腰痛の治療法
非特異的腰痛の治療法は保存療法か手術療法かに２分されますが、９割以上が保存療法で効果があるとされています。
保存療法は、薬物療法や理学療法、運動療法などです。
薬物療法では、鎮痛剤や消炎鎮痛剤などの薬剤を使用して、痛みや炎症を和らげます。
理学療法では、マッサージやストレッチ、電気療法などを使用して、腰の筋力や柔軟性を高めます。
運動療法では、腰の筋力や柔軟性を高める運動を行うことで、再発を予防します。
手術療法は、保存療法で効果が見られない場合や、神経根症状や馬尾症状などの重篤な症状がある場合に検討されます。
非特異的腰痛は、多くの場合、自然に治癒します。しかし、痛みが数週間以上続く場合は、病院を受診して原因を調べることが大切です。
当院ではレントゲンや骨密度の検査だけでなく血液検査・MRI検査なども迅速に行う事で痛みの原因を早期に診断し、投薬やリハビリのご提案をしております。
痛みを感じたらいつでもお気軽にご相談ください。
Hello everyone.
I am Dr. Kurimoto, the director of “One Clinic Kojimachi” located on Shinjuku-dori between Kojimachi and Hanzomon Stations in Chiyoda-ku, Tokyo.
The whole town is getting busier and busier toward Christmas and the end of the year, how are you all doing?
Today, I would like to delve a little deeper into low back pain and write about “nonspecific low back pain.
Lifetime Incidence of Low Back Pain
The lifetime prevalence of low back pain (the probability of having at least one episode of low back pain during one’s lifetime) is 80%, which is higher than that of influenza (70%), according to some data.
Some data may be inaccurate, but in any case, low back pain is considered a familiar disease in daily life.
2) Causes
Causes of low back pain can be broadly divided into the following two categories
– Specific low back pain
– Nonspecific low back pain
Specific low back pain refers to low back pain in which a specific disease is found by diagnostic imaging or other means. It is relatively rare, accounting for about 15% of all low back pain.
Causes of specific low back pain include the following
– Lumbar spine diseases such as herniated discs and lumbar spinal canal stenosis
– Compression fractures associated with osteoporosis
– Tumors
– Infection
I will touch on this at a later date.
Causes of nonspecific low back pain
Nonspecific low back pain is back pain that is present in the lumbar back but for which no specific disease can be found on diagnostic imaging or other means. It is a common type of back pain, accounting for about 85% of all back pain.
The causes of nonspecific low back pain are not yet fully understood, but the following factors are thought to be involved
– Muscle or fascia damage
– Poor posture
– Obesity
– Stress (environmental factors)
– Aging
Nonspecific low back pain is thought to be caused by the combined effects of multiple factors.
Treatment of nonspecific low back pain
Treatment for nonspecific low back pain can be divided into two categories: conservative therapy and surgical therapy.
Conservative therapy includes medication, physical therapy, and exercise therapy.
Medications such as analgesics and anti-inflammatory drugs are used to relieve pain and inflammation.
Physical therapy uses massage, stretching, and electrotherapy to increase muscle strength and flexibility in the lower back.
Exercise therapy prevents recurrence by performing exercises to increase muscle strength and flexibility in the lower back.
Surgical therapy is considered when conservative therapy is not effective or when there are severe symptoms such as nerve root symptoms or cauda equina symptoms.
Nonspecific low back pain often resolves spontaneously. However, if the pain persists for more than a few weeks, it is important to visit a hospital to investigate the cause.
At our clinic, we can quickly diagnose the cause of your pain by performing X-rays and bone density tests as well as blood tests and MRI scans, and suggest medication and rehabilitation.
Please feel free to consult us anytime you feel pain.
